پرسش و پاسخ
سوالاتی که شما مراجعین درگیر آن هستید.
مراجعه کننده اول
مراجعه کننده- سلام و خسته نباشید دخترم ۷ سالشه و لثه بالایی حالت کبودی پیدا کرده چه مشکلی داره؟؟
دکتر شهرام سپهرمند- سلام و عرض ادب چیز مهمی نیست. نگران نباشید.
مراجعه کننده -داروی خاصی نیاز هست؟؟ علت خاصی نداره؟؟ این موندگار هم میتونه باشه؟؟
دکتر شهرام سپهرمند- ماندگار است؛ ولی بیماری نیست که علتی داشته باشد. مثل رنگ پوست بعضی که تیره است. طبیعی است. نگران نباشید.
مراجعه کننده دوم
مراجعه کننده -سلام وقت بخیر
من حدودا هفت ساله که کامپوزیت کردمو بعلت تغییر رنگ قصد داشتم ریموو کنم و مجدد بزارم . و با چندین دکتر مشورت کردم تا دکتر… انتخاب کردم و گفتن باید ریموو شه و لثه ها استراحت کنه و خرابیا رو ترمیم کنی و بعد. ولی امروز که به متخصص ترمیمی مراجعه کرده بودم گفت بدون اینکه ریموو کنی برات پالیش میکنم و پوسیدگی هاتو درست میکنم. الان من دو دل شدم که چکار کنم. ممنون میشم راهنمایی کنید.
دکتر شهرام سپهرمند-سلام و عرض ادب متخصص ترمیمی بهتر میدانند . من نظرم اینست که هر چه کمتر دستکاری شود، بهتر است.
مراجعه کننده سوم
مراجعه کننده -سلام دهانم بوی بد میدهد آزمایش هم دادم برای معده که اونم مشکلی نداره.
دکتر شهرام سپهرمند-نخ دندان میزنید؟
مراجعه کننده -بله از نخ دندان هم استفاده میکنم و مسواک هم مرتب میزنم. وقتی لثه رو فشار میدم انگشتم بوی بد میده. حتی آب نمک هم امتحان کردم ولی جواب نگرفتم.
دکتر شهرام سپهرمند-بعد از جرم گیری و درمان پوسیدگیها، باید به متخصص لثه مراجعه کنید تا نواحی که با فشار انگشت بوی بد میدهد یا چرک میآید را رسیدگی کنند.
مراجعه کننده چهارم
مراجعه کننده -امروز ۵ عصر دندان عقلم را کشیدم . تا یک ساعت اول پانسمان داشتم . استانینوفن و ژلوفن خوردم. پس از ۵ ساعت مجدد شروع به خونریزی کرد.
دکتر شهرام سپهرمند-باید دوباره تکهای گاز استریل را روی زخم بگذارید و محکم گاز بگیرید(فشار دهید) و یک ساعت نگهدارید .اصلا شستشو ندهید. غذای داغ نخورید .هر چه میخورید سرد باید باشد. .ناحیه زخم را مک نزنید . با نی چیزی نخورید .در مدت یک ساعت که گاز روی زخم فشار میدهید، آب دهان را بیرون نریزید. آب دهان را غورت بدهید. اگر گاز ندارید، یک عدد چای کیسهای را با آب مرطوب کرده، روی زخم بگذارید و یک ساعت فشار دهید. سیگار هم نکشید.
مراجعه کننده -ممنون از توضیحات تا چند روز غذا گرم نباید بخورم؟
دکتر شهرام سپهرمند-تا هر وقت که خونابه میآید.
مراجعه کننده پنجم
مراجعه کننده -یکی از دندونهام به شدت چرک کرده و آثار تورم در صورتم وجود داره . یکی دو روز کپسول آموکسی سیلین مصرف کردم نتیجه نداد . به پنی سیلین هم حساسیت ندارم.
دکتر شهرام سپهرمند-اگر آموکسیسیلین بهتر نشده، باید چرک تخلیه شود و داروی تزریقی داخل سرم تزریق شود. باید به اورژانس بیمارستان مراجعه کنید تا جراح فک و صورت رسیدگی کنند.
مراجعه کننده ششم
مراجعه کننده -سلام . دختر من ۶سال و ده ماهش هست دندانهای دائمی جوانه زدن از پشت دندانهای شیری.یکی از دندانها لق شده اما هیچکدوم نیفتادن نگران هستم کج بشن یا باقی بمونن . یکیشون فقط یک مقدار لق شده میخواستم بدونم نیاز به پیگیری خاصی داره یا نه طبیعی هست؟
دکتر شهرام سپهرمند -نگران نباشید. اشکال ندارد . به فکر درست کردن دندانهای عقبی که خراب هستند، باشید.
مراجعه کننده – اون عقبی ها شیری نیستند که بیفتند ؟
دکتر شهرام سپهرمند- چرا شیری هستند ولی باید تا حدود یازده سالگی بمانند.
مراجعه کننده هفتم
مراجعه کننده – سلام من حدود یک سال پیش دندون آسیاب پایینم شکست و چون کنکور داشتم درستش نکردم ، الان تهران دانشجو هستم از دیروز دندونم به شدت درد میکنه و اینجا دسترسی به دکتر ندارم ، یکم حالت آبصه شده لثم ، میخواستم ببینم میشه یه دارو بدید که دردش از بین بره چون واقعا کلافه شدم ، نوافن خوردم ولی خیلی مؤثر نیست متاسفانه و اینکه اصلا نمیتونم روش مسواک بزنم اگه نگاه کنید کاملا جرم گرفته … وایعا دردش خیلی وحشتناکه … من چهارشنبه برمیگردم اصفهان همونجا نوبت زدم ، ولی تا اون زمان میخواستم یه چیزی باشه که دردش رو ساکت کنه
دکتر شهرام سپهرمند – دندان با فشار انگشت دردش زیاد میشود؟ نارسایی کبدی ندارید؟
مراجعه کننده -بله زیاد میشه. خیر ندارم .قرص نوافن هر ۶ ساعت یکبار میخورم ولی بازم درد میکنه ، دردش کمتر میشه اما کامل از بین نمیره.
دکتر شهرام سپهرمند-کپسول آموکسیسیلین پانصد میلیگرم هر هشت ساعت یکی بخورید. اولی را دو تا با هم بخورید. بقیه امشب قبل از خواب یکی و فردا هر هشت ساعت یکی بروفن و استامینوفن ساده هر چهار ساعت یکی بخورید.
مراجعه کننده هشتم
مراجعه کننده -سلام دخترم یک سال ۱۱ماهه هست دندون های جلوش داره پوسیده و خراب میشه.
دکتر شهرام سپهرمند – الآن نمیشود درمان کرد. فقط هرچه میتوانید، نوشابه، شکلات و قند … مصرف نکنند. کمی بزرگتر شدند، باید با بیهوشی دندانهای خراب را درست کنید. مسواک انگشتی بگیرید و توسط آن با دندانهایش بازی کنید تا به تمیز کردن دهان عادت کنند.
مراجعه کننده نهم
مراجعه کننده -یک سوال برای سفید شدن دندونا بجز جرمگیری راه دیگه ای هست اقای دکتر شهرام سپهرمند؟
دکتر شهرام سپهرمند-بیلیچینگ
مراجعه کننده – ضرری برا دندون نداره؟
دکتر شهرام سپهرمند – ممکنه ضرر هم داشته باشد. هیچ کاری بیضرر نیست. ضرر این کار از همه کمتر است.
مراجعه کننده دهم
مراجعه کننده -سلام درد بسیار شدید دارم ، بعد از عصب کشی که با مسکن هم ساکت نمیشه و سر شدن لب پایینی و تیر کشیدن سر هم دارم.
دکتر شهرام سپهرمند – اگر نارسایی کبدی ندارید، داروهای ضددرد را باید مرتب مصرف کنید. استامینوفن ساده پانصد میلیگرم روزی ۳گرم. یعنی هربار دو قرص و روزی سه بار جمعا شش قرص در یک روز در کنارش بروفن چهارصد میلیگرم هربار دو قرص و روزی سه بار. جمعا روزی شش قرص دندانتان را روی هم فشار ندهید.
مراجعه کننده یازدهم
مراجعه کننده – آقای دکتر شهرام سپهرمند سوال که داشتم این بود که فایل شکسته خودش میتونه بعدها عفونت کنه لازمه دندونم بکشم یا فعلا همین طور بمونه چون روکش گذاشتن روش.
دکتر شهرام سپهرمند – تا درد ندارد، هیچ کاری به آن نداشته باشید.
مراجعه کننده دوازدهم
مراجعه کننده – سلام من عفونت دندان عقل دارم چند وقته برای گلو دردم اموکسی سیلین خوردم بعد دیدم خوب نشدم سفکسیم خوردم هر دورو ۱۲ساعت یک بار الان برای دندونم که سه روزه عفونت کرده قرص دیگه میشه تحویز کنید بخورم خوب نمیشه.
دکتر شهرام سپهرمند- اگر با آنتیبیوتیک خوراکی خوب نشده، خطرناک است.اگر با این دارو اوضاع بدتر شود، باید به اورژانس بیمارستان مراجعه کنید. درمان این عفونت سرپائی نیست. با تشخیص متخصص اورژانس و متخصص فک و صورت، احتمالا نیاز به بستری و آنتیبیوتیکهای تزریقی است. باید عفونت توسط جراح تخلیه شود تا ریشه کن گردد. دارو یک کمک کوچکِ موقت است و عفونت را ریشهکن نمیکند. باید درمان قطعی انجام دهید. درمان این عفونت کار دندانپزشکی نیست؛ کار جراح فک و صورت است و بستری در بیمارستان.
مراجعه کننده سیزدهم
- من دوهفته ای میشه که دندونهام رو روکش پی اف ام زدم،،و خیلی درد دارم ،،،،و حساسیت هم دارم ،به دندون پزشکم گفتم که این فلز حساسیت داره ی نه گفتن که نهمیخواستم بدونم که درد دندونام به خاطر حساسیت این روکش هاست ی نه
زمانی هم که دندون هامو تراشیدن بهم گفتن دردش تا سه روزه،، دقیقا ۱۰ روزی میشد که تراشیده بودم هم بازم درد داشتم ینی اصلا خوب نشده بودم بعدم که دندون هارو گذاشتن باز دردم بیشتر شد و تا الان ادامه داره
- سمان دائم زدند؟
- بله دائمی هستش
- حتما دندان زیر روکش درمان ریشه عصب کشی نشده؟
- خیر عکس انداختم نیاز به عصب کشی نداشتن
- ولی به نظر میرسد که الآن نیاز هست.
- آخه الان چطوری باید انجام بدم
ینی روکش ها باعث حساست میشن؟
- نه روکش باعث حساسیت نمیشه. دندان هنگام تراش و مراحل کار قالبگیری و ... حساس شده.
- درسته ، راه درمانش چیه تا زودتر خوب شه ،، واقعا خیلی اذیت شدم
- متاسفانه سمان دائم زدند. روکش سر راه است. اگر روکش راحت خارج شود، خوب است وگرنه باید روکش را سوراخ کرد.
- مینای دندان که تراشیده چقد چقدر زمان میبره تا دردش خوب شه؟
اگه روکش راحت خارج شه باید چیکار کنم؟,
- وقتی التهاب مغز (عصب) دندان زیاد باشد، خوب نمیشود
- اگر روکش خارج شود باید درمان ریشه ( عصب کشی ) انجام دهید.
- هیچوقت خوب نمیشه؟
- ده روزی که تراش خورده بود اصلا خوب نشده بود. بعد هم که دندانها را گذاشتند درد بدتر شد و تا الان ادامه دارد. دنبال راه درمان هستید چون خیلی اذیت شدید.
فکر میکنید که بتوانید بیش از این تحمل کنید؟
- نه
مراجعه کننده چهارده. بیست و شش مارس ۲۰۲۵
مراجع - جهت آماده سازی فک پائینی خانم من جراحی انجام وزیرسازی برای نصب ایمپلنت اجرا شد،۳ روز پنی سیلین ۶۰۰ تزریق کرده چون خوراکی برای معده اش سازگارنیست،اکنون پس از ۲ هفته دردقطع نشده استامینوفن مصرف میکنه، ۲روز اخیر درقسمت فک پایین ورم ایجادشده ودردشدت دارد،پزشک معالج مسافرت ۲ماهه درخارج است؟موضوع جدی است باید فوری پاسخ وراهنمایی کنیددکتر - این تورم جدید خطرناک است. کجا هستید؟ باید به جراح فک و صورت مراجعه کنید تا عفونتهای موجود را تخلیه کنند. اگر تورم دارد، کپسول آموکسیسیلین پانصد میلیگرم هر هشت ساعت تا پنج روز بخورید و هرچه زودتر سراغ درمان قطعی بروید. احتمالا یک دندان باید کشیده شود.
اگر نارسایی کبدی ندارید، استامینوفن ساده - بدون کدیین - پانصد میلیگرم را روزانه شش عدد میشود خورد. یعنی روزی سه بار و هر بار دو قرص. مسکنهای دیگر (مانند ایبوپروفن) را همزمان با استامینوفن بخورید. یعنی روزی سه بار. اگر درد کمتر بود، فقط استامینوفن را بخورید.
مراجع - تهران هستم.
آنتی بیوتیک خوراکی با معده ایشان سازگارنیست؟ چه توصیه ای دارید؟
دکتر - باید به بیمارستان شریعتی مراجعه کنید.
باید به جراح فک و صورت مراجعه کنید تا عفونتهای موجود را تخلیه کنند.
مراجع - ممکن است با تزریق آنتی بیوتیک عفونت مرتفع شود؟یک نسخه مرقوم میفرمائید؟ممنونم
دکتر - آنتی بیوتیک تزریقی باید در اورژانس و زیر سرم تزریق شود.
شوخی نگیرید. باید عفونت تخلیه شود.
مراجع - ممنونم دفعات قبلی پس از تست زیرنظر پزشک ،اجازه تزریق دادند.
دکتر - بله، زیر نظر پزشک.
مراجعه کننده پانزده. سوم مه ۲۰۲۵
مراجع - سلام وقتتون بخیر
از دیشب فکم درد داره . همینطوری درد نداره وقتی فکم رو تا حدی باز میکنم هم خوبه بیش از اون درد داره . استخوان فک نزدیک به گوش نیست. بعد از دندان ها که استخوان فک شروع میشه اونجا درد داره. و موقعی که یه لقمه ای رو با دندون های جلو گاز میزنم درد داره. حالت عادی درد ندارم ضربه هم نخورده.
دکتر - سلام و احترام احتمالا درد عضلانی است. آدامس اصلا نجوید. صورت را گرم نگه دارید. <br.
فکر و خیال زیاد دارید؟
مراجع - بله، به شدت. استرس و اضطراب زیادی دارم. ممکنه مربوط باشه؟
دکتر - صددرصد. ورزش روزانه انجام میدهید؟
مراجع - نه ورزش انجام نمیدهم. قبل از اینکه از شما مشاوره بگیرم تو اینترنت سرچ زدم ببینم مشکل از کجاست . میدونم گوگل همیشه بدترین حالت ها هم میذاره . نوشته بود یه احتمال هم از حمله قلبی هم هست اگه یکطرف صورت باشه. نگران شدم . چون مدتی هم هست درد میگیره قفسه سینم . و الان اینو خوندم نگران شدم
دکتر - درد قفسه سینه با فعالیت زیاد میشود؟ چند سالتان است؟
مراجع - ۲۵ ساله. نه همینطوری درد میگرفت موقت. فعالیت نداشتم نمیدونم موقع فعالیت چجوریه.
دکتر - از زمانی که درد شروع میشود تا زمانی که قطع شود، چقدر طول میکشد؟
مراجع - درد مداوم نیست، مثلا یک ساعت؛ در حد چند ثانیه میگیره. درد دست و اینا هم هست سابقه معده درد هم دارم قبلا درد داشتم که دکتر گفت از معدس ولی الان نمیدونم
دکتر - الآن من هم به قلب مشکوک نیستم. ناحیهی دردناک صورت را با انگشت فشار دهید، درد زیاد میشود؟
مراجع - بله . همینطوری درد نداره فشار میدم درد میگیره و فکم باز میشه درد داره. مثلا الان چیزی خوردم که جویدم فکم درد گرفت یه درد تیز تا شقیقه. فک تا شقیقه
دکتر - همان درد عضلات جونده است. با هیجانات و استرسهای شدید ارتباط دارد. موقتا میتوانید تا ده روز دارو بخورید تا درد کم شود؛ ولی در طولانی مدت باید سبک زندگی تان را تغییر دهید.
مراجع - تغییر سبک زندگی برای استرس؟
دکتر - بله، دقیقا.
مراجع درسته این وضعیت خیلی بده. همش درد دارم و عصبی. دارویی هست استفاده کنمبرای درد فکم؟
دکتر - اگر نارسایی کبدی یا کلیوی یا فشار خون بالا ندارید؛ قرص ایبوپروفن چهارصد یا ژلوفن را روزی چهار عدد میل کنید. فقط ده روز. در این زمینه بیشتر میتوانم کمکتان کنم..ولی باید معاینه شوید تا سلامت مفصل فک هم بررسی شود
بازدیدها: ۲۲
